«Какие анализы нужно сдать после ковида?»

Ответ специалиста:

Постковидный синдром — это состояние, когда у человека на протяжении более 12 недель сохраняются жалобы и симптомы, которые развились на фоне перенесенного COVID-19. Это достаточно широкий диагноз, ведь коронавирус может воздействовать не только на легкие, но и на многие другие органы и системы. Это связано с тем, что вирус взаимодействует с определенными рецепторами, которые в большом количестве содержатся не только в легких, но и в других органах.

В частности, постковидный синдром может проявляться нарушением общего самочувствия (приступы слабости, снижение мышечной выносливости, проблемы со сном, боли в мышцах), а также различными симптомами со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, репродуктивной и иммунной систем. Также COVID-19 может негативно влиять на ЛОР-органы, органы пищеварения, зрения, печени и желчевыводящих путей, состояние кожи и волос и даже на когнитивные функции.

Соответственно, в группе риска, в первую очередь, люди с хроническими заболеваниями (сердечно-сосудистой системы, легких, сахарным диабетом, ожирением, аутоиммунными заболеваниям), избыточным весом и пожилые люди. 

Причем, постковидный синдром может возникнуть вне зависимости от того, в какой форме протекал COVID-19, даже если болезнь протекала в скрытой и легкой форме. Всем переболевшим COVID-19 рекомендовано проведение следующих лабораторных исследований:

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Нередко встречается: лейкопения уровня лейкоцитов, «белых» клеток крови, отвечающих за формирование иммунного ответа. Тромбоцитоз — значительное увеличение количества тромбоцитов в крови, что нарушает свойства крови и повышает вероятность закупорки сосудов.

Железо – один из важнейших микроэлементов в организме. Оно входит в состав гемоглобина эритроцитов и таким образом участвует в переносе кислорода.

D-димер – показатель тромбообразования, по которому оценивают признаки внутрисосудистой коагуляции (свертывания) крови. Высокий уровень данного маркера существенно повышает риск тромбозов как следствие инфаркта и инсульта.

С-реактивный белок. Повышение уровня белка острой фазы указывает на воспалительный процесс в стенке сосудов, позволяющий оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Аланинаминотрасфераза и аспартатаминотрасфераза — ферменты, которые находятся во всех клетках организма, главным образом в печени и почках (АЛТ), в мышцах и в сердце (АСТ). Данные показатели помогают оценить степень повреждения этих органов.

Глюкоза и гликозилированный гемоглобин. Определение уровня этих показателей необходимо для ранней оценки нарушения толерантности к глюкозе, расчета риска развития сахарного диабета.

Лактатдегидрогеназа-фермент, который наиболее активен в сердце и скелетных мышцах, почках, легких и печени. Является маркером повреждения тканей организма.

Креатинин и мочевина. Эти показатели отражают фильтрационную функцию почек.

Общий белок, результат которого характеризуют обмен белков в организме.

Билирубин (общий, прямой, непрямой) – продукт метаболизма эритроцитов, повышение которых отражает нарушение функции клеток печени, гепатоцитов. 

Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) позволяет оценить склонность к развитию атеросклероза.