Проверьтесь: 8 ежегодных обследований, которые необходимы каждой женщине

Регулярное посещение салонов красоты у современных леди уже давно и твердо вошло в привычку, а вот периодические осмотры у врачей пока уходят на второй план. В нашем материале составили список самых нужных обследований, которые должны стать полезной привычкой для каждой любящей себя женщины.

«В здоровом теле — здоровый дух», — эта фраза знакома многим леди, однако состоянию организма, в отличие от внешности и эмоционального фона, не всегда уделяется достаточно внимания. Рост онкологических, сердечно-сосудистых, а также гинекологических заболеваний, в том числе среди женщин молодого возраста, неоспоримо свидетельствует о необходимости своевременного медицинского обследования, которое помогает выявить заболевания на ранней стадии и избежать серьезных последствий в будущем.

Список обязательных ежегодных обследований может варьироваться в зависимости от возраста и наличия хронических заболеваний. Но есть основные, помнить о которых следует каждой женщине. О них нам в подробностях рассказала врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник Анна Алексеевна Позднякова.

Цитологическое исследование шейки матки

Соскоб из цервикального канала и влагалищной шейки матки на раковые клетки позволяет на ранних стадиях выявить неблагоприятные изменения, своевременно провести лечение и предотвратить развитие рака шейки матки, который в настоящее время занимает одно из лидирующих мест в структуре онкологических заболеваний у женщин. Если по каким-либо причинам вам была удалена матка с шейкой, мазки на цитологию не сдаются.

ПЦР-мазок отделяемого из влагалища на вирус папилломы человека (ВПЧ)

Заражение 16 и 18 типом ВПЧ повышает риск развития рака шейки матки. При выявлении ВПЧ-инфекции и изменениях по данным цитологического исследования женщине рекомендуется проведение кольпоскопии (прицельного осмотра шейки матки при помощи микроскопа особой конструкции). Такой подход позволяет выявить измененный участок шейки матки с помощью специального окрашивания, а в дальнейшем при необходимости взять образец ткани для детального исследования ее структуры и определения тактики лечения.

Фото №2 - Проверьтесь: 8 ежегодных обследований, которые необходимы каждой женщине

Ультразвуковое исследование органов малого таза

Данное обследование рекомендуется выполнять в первую фазу (на 5-7 день) менструального цикла. Обследование позволяет:

  • оценить строение, структуру, размеры шейки и тела матки, а также яичников;

  • исключить наличие патологических образований в этих органах, в том числе выявить бессимптомное течение такого грозного заболевания, как рак яичников;

  • оценить состояние эндометрия (слизистой, выстилающей полость матки изнутри) и маточных труб.

Во вторую фазу (19-22 день) цикла исследование является дополнительным и проводится для уточнения функционального состояния яичников. С помощью УЗИ можно выяснить, происходит ли овуляция у женщин, планирующих беременность или страдающих нерегулярным менструальным циклом.

Обследование молочных желез

Данное исследование проводится раз в 1-2 года с помощью:

  • ультразвукового исследования в возрасте до 40 лет;

  • маммографии (рентгенологического исследования молочных желез) у женщин старше 40 лет.

Эти методы позволяют обнаружить изменения структуры ткани и вовремя обратиться к маммологу для определения тактики дополнительного обследования и лечения. Помимо этого, всем женщинам рекомендуется ежемесячное проведение самостоятельной пальпации молочных желез в первую фазу менструального цикла (до 12 дня цикла). В случае обнаружения уплотнений, болезненности или выделений из сосков следует незамедлительно обращаться за консультацией к маммологу (читайте также: «25 новых (и не очень) фактов о женской груди»).

Фото №3 - Проверьтесь: 8 ежегодных обследований, которые необходимы каждой женщине

Обследование на инфекции, передаваемые половым путем

Обследование на предмет наличия вируса простого герпеса II тип, хламидий, трихомонад, гонореи, уреаплазмы urealyticum, микоплазмы genitalium рекомендуется проводить:

  • сексуально активным женщинам;

  • при наличии характерных жалоб (необычный цвет и консистенция, неприятный запах выделений из половых путей, боли внизу живота) в дополнение к рутинному микроскопическому исследованию мазка отделяемого из влагалища и цервикального канала.

Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С выполняются, если женщина находится в группе риска (то есть был незащищенный половой контакт с носителем инфекции или с партнером, у которого статус неизвестен).

Определение уровня гормонов

Определение уровня гормонов, в том числе репродуктивных, рекомендуется женщинам в возрасте 18-45 лет, планирующим беременность:

  • при наличии характерных симптомов эндокринных заболеваний;

  • при риске наступления ранней менопаузы или развития преждевременной недостаточности яичников (менопауза в возрасте до 40-45 лет).

При отсутствии вышеуказанных состояний и жалоб на нарушение менструального цикла данное обследование нецелесообразно. Функциональное состояние яичников и репродуктивный потенциал женщины, то есть способность к зачатию, оценивают, принимая во внимание:

  • концентрацию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, эстрадиола, тестостерона;

  • уровень антимюллерова гормона в крови в сочетании с определением количества антральных фолликулов (структур, в которых развиваются женские половые клетки — ооциты) в ходе УЗИ яичников.

Фото №4 - Проверьтесь: 8 ежегодных обследований, которые необходимы каждой женщине

В возрасте до 35 лет уровень АМГ варьирует от 1,1 до 4,8 нг/мл. При концентрации менее 1 нг/мл речь идет о снижении овариального резерва и риске преждевременного старения яичников, что может привести к бесплодию и развитию менопаузы в возрасте до 45 лет. Такое состояние бывает обусловлено:

  • проведением хирургического вмешательства на органах малого таза, особенно яичниках;

  • генетическими, аутоиммунными факторами;

  • воздействием токсических веществ на яичниковую ткань во время химио- или лучевой терапии.

Определение уровня АМГ у нерожавших женщин позволяет:

  • своевременно решить вопрос о деторождении;

  • при планировании отложенного материнства сохранить женские половые клетки с помощью вспомогательных репродуктивных технологий;

  • своевременно назначить лечение с целью профилактики развития отдаленных последствий дефицита половых гормонов, который развивается на фоне недостаточности функции яичников. 

В случае выявления сниженного овариального резерва в возрасте до 35 лет рекомендуется обратиться за консультацией к врачу гинекологу-эндокринологу или репродуктологу (читайте также: «Гормональный дисбаланс: как его распознать и предотвратить»).

Скрининг тиреотропного гормона и свободного тироксина

Данный скрининг показан женщинам, планирующим беременность, а также после 50 лет. В индивидуальном порядке лечащим врачом решается вопрос о необходимости данного исследования и определения уровня пролактина при наличии таких жалоб, как:

  • нарушение менструального цикла (укорочение или удлинение периода между менструациями, задержка или отсутствие менструаций, скудные выделения);

  • раздражительность, плаксивость;

  • ухудшение состояния кожи и волос.

При выявлении отклонений необходимо обратиться к эндокринологу.

Фото №5 - Проверьтесь: 8 ежегодных обследований, которые необходимы каждой женщине

Общетерапевтическое обследование

Для оценки состояния здоровья в любом возрасте важно ежегодно проходить общетерапевтическое обследование с обязательным контролем артериального давления, веса, уровней холестерина, гемоглобина и глюкозы в крови, а также ЭКГ и флюорографию. Дополнительно по мере необходимости проводится:

  • консультация дерматолога для своевременной диагностики злокачественных заболеваний кожи при наличии подозрительных образований, быстро растущих родинок и пигментных пятен;

  • консультация офтальмолога при наличии жалоб для выявления глазных заболеваний (глаукома, катаракта), особенно у женщин старшего возраста.

Регулярное обследование позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях и провести своевременное эффективное лечение, зачастую предотвращая развитие таких серьезных заболеваний, как рак и острая сердечная недостаточность, которые приводят к фатальным последствиям.

Об эксперте:

Анна Алексеевна Позднякова

Врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.

Фото: Getty Images