Как понять, что у вас эндометриоз (и когда нужно обратиться к врачу)

Эндометриоз — распространенное заболевание, которое встречается у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Чем опасна данная патология, как ее распознать и можно ли вылечить, рассказывает акушер-гинеколог Лилия Степанова.

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — это хроническое прогрессирующее эстрогенозависимое заболевание, при котором ткань, схожая с тканью эндометрия, начинает появляться за ее пределами. Патология чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста от 23 до 43 лет, но может встречаться и у девочек-подростков (читайте также: 2 главных мифа о процедуре ЭКО, в которые вы до сих пор верите).

Эндометриоз может быть генитальным, когда он поражает только половые органы (яичники, матку, маточные трубы) и экстрагенитальным, когда он воздействует и на другие органы (например, кишечник, мочевой пузырь, слизистую глаз, слизистую носа).

В настоящее время нет точных данных о причинах возникновения эндометриоза. Однако, это может быть связано с генетической предрасположенностью к заболеванию по женской линии, а также с анатомическими особенностями организма и даже с рационом питания женщины.

5 главных признаков эндометриоза

• Основным симптомом при эндометриозе является боль. Болевые ощущения, как правило, возникают за несколько дней до менструации, протекают всю менструацию и сохраняются несколько дней после ее завершения.

• Обильные и болезненные менструации — также один из главных симптомов данной патологии.

• Для эндометриоза характерна и хроническая тазовая боль, которая сохраняется более шести месяцев. Она возникает каждый месяц и длится 10-14 дней.

• Еще один симптом при эндометриозе — болезненный половой акт, когда женщине сложно жить половой жизнью из-за выраженного болевого синдрома.

• Другим проявлением эндометриоза является бесплодие — отсутствие фертильности и, как следствие, невозможность забеременеть.

Как врач диагностирует эндометриоз

Основным и наиболее доступным методом диагностики патологии является ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ органов малого таза врач может заподозрить эндометриоз матки, который называется аденомиоз. Также на исследовании можно увидеть эндометриоз яичников — кистозное образование, которое имеет свои характерные особенности.

Второй метод диагностики эндометриоза — магнитно-резонансная томография или компьютерная томография. В ходе КТ можно увидеть очаги эндометриоза не только на яичниках, матке и в маточных трубах, но и, например, на кишечнике, связочном аппарате, брюшине.

Третий — лапароскопический метод диагностики, который возможен во время операции. Например, при удалении эндометриоидных кист врач может увидеть характерные образования.

Одним из «золотых стандартов» диагностики эндометриоза является гистологическое исследование, когда удаленная эндометриоидная ткань отправляется на гистологию и по результатам исследования можно подтвердить или опровергнуть диагноз (читайте также: 5 продуктов против воспалений, которые нужно есть постоянно: мнение нутрициолога).

Лечение эндометриоза

На сегодняшний день эндометриоз вылечить нельзя, но можно снизить скорость его прогрессирования. Для этого врачи применяют симптоматическую терапию. К ней относятся:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Они снижают боль, потому что при эндометриозе всегда развивается воспалительный процесс.

• Гестагеновые препараты, которые тормозят развитие эндометриоидных очагов в местах неположенной локализации.

• Комбинированные оральные контрацептивы, которые снижают боль при половой жизни и во время менструальноподобной реакции. Кроме того, при приеме КОК тормозится процесс развития эндометриоза, благодаря тому, что у женщины нет гормональных скачков, как при обычном цикле.

• В случае, если у женщины выражены большие кистозные образования на яичниках, либо эти очаги эндометриоза имеют большой объем и не подлежат медикаментозной терапии, то назначается оперативное лечение.

Чем опасен эндометриоз

При эндометриозе развивается бесплодие, так как эндометриоидная ткань вызывает воспаление в местах своей локализации. В случае, если эндометриоидная ткань находится в маточной трубе, то это приводит к ее непроходимости, а непроходимость маточных труб, в свою очередь, является одной из причин бесплодия. Если эндометриоидная ткань локализуется на яичниках, то она начинает изменять яичниковую ткань: формируется эндометриоидная киста, грубая рубцовая соединительная ткань и, как следствие, снижается овариальный резерв — уменьшается количество фолликулов и будущих яйцеклеток (читайте также: Нельзя пропустить: важный сигнал тела, который предупреждает о наступающем диабете).

Важно отметить, что при эндометриозе имеются проблемы именно с наступлением беременности. В случае, когда женщина беременеет после лечения, период вынашивания и родов протекают благополучно.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики эндометриоза не существует, но как и при профилактике любых других заболеваний репродуктивной системы необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, а также следить за индексом массы тела, ведь лишний вес и эстрогены также могут провоцировать прогрессирование данной патологии.

Большинство женских заболеваний протекает бессимптомно, поэтому так важно ежегодно посещать гинеколога, чтобы отследить все изменения в организме и своевременно начать лечение. Если же вы заметили у себя признаки эндометриоза, то вам необходимо обратиться к врачу внепланово: он проведет все исследования и при необходимости назначит терапию. Ранняя диагностика — главный ключ к здоровью, ведь такой подход позволяет выявить патологию на начальной стадии и легко справиться с заболеванием.