Смертельная забота: чем опасен делегированный синдром Мюнхгаузена

Делегированный синдром Мюнхгаузена — серьезное заболевание, которое опасно не только для самого пациента, но и для его окружения. Вместе с психологом разбираемся в сути проблемы.

Фото №1 - Смертельная забота: чем опасен делегированный синдром Мюнхгаузена

Разговор о делегированном синдроме Мюнхгаузена нужно начать с разбора понятия синдрома Мюнхгаузена в принципе. Данное заболевание является пограничным расстройством психики, когда человек может симулировать любую серьезную болезнь, в том числе и онкологию, на вполне профессиональном уровне. Такие пациенты хорошо подкованы в медицине: они способны наносить себе любой вред, в том числе принимать токсические вещества и яды, чтобы вызывать у себя те или иные симптомы, совпадающие с болезнью, которую они для себя избрали. На западе за пациентами с синдромом Мюнхгаузена закрепился статус «госпитальных блох» или кочующих пациентов, так как они действительно кочуют из одного лечебного учреждения в другое в поисках поддержки и сочувствия врачей.

Как и почему у человека развивается синдром Мюнхгаузена? Причина возникновения этого психического расстройства уходит корнями в детство пациентов и свидетельствует о том, что человек в раннем возрасте был лишен ласки, любви, внимания со стороны родителей. Бывает, что и вины родителей в этом нет: например, мать ребенка страдала от какой-то серьезной болезни, была прикована к постели и фактически не могла исполнять свои родительские обязанности.

Фото №2 - Смертельная забота: чем опасен делегированный синдром Мюнхгаузена

Ребенок видел, что все внимание родственников и членов семьи обращено к матери, а не к нему, и это могло стать толчком к осознанию, что болезнь делает тебя интересным другим. Но чаще работает все же другая схема: мать проявляет заботу о ребенке только в моменты плохого самочувствия, в остальное время она отстранена, холодна с ним, и он понимает, чтобы получить внимание, нужно заболеть. Привычка с возрастом закрепляется. Скорая помощь часто приезжает на вызовы к одним и тем же пациенткам в возрасте, у которых, по их же словам, есть какие-то симптомы, но на самом деле у них ничего не болит, просто они одиноки и им нужно внимание хотя бы со стороны врачей.

Делегированный синдром Мюнхгаузена означает, что у человека с подобным расстройством психики, по его мнению, есть близкий с неизлечимым заболеванием. Чаще всего в роли «больного» выступает ребенок (или дети), а синдромом Мюнхгаузена страдает его мать (отсюда термин «делегированный»).

Делегированный синдром Мюнхгаузена представляет собой гораздо больше опасности, чем обычный. Его можно назвать извращенной формой домашнего насилия, и он вполне может привести к летальному исходу. При обычном синдроме Мюнхгаузена человек ставит эксперименты над собой и своим здоровьем, при делегированном — над своим ребенком (или другой выбранной жертвой). Как уже говорилось выше, пациенты с синдромом Мюнхгаузена симулируют симптомы заболеваний разными способами: при помощи травм, препаратов, ядов и т.д. Поэтому дети матерей с делегированным синдромом Мюнхгаузена — частые гости в медицинских учреждениях, у них, как правило, подозревается целый букет трудноизлечимых заболеваний. И поэтому они постоянно нуждаются в уходе, который за ними осуществляют их матери. Попадание в больницу и вынужденная разлука с матерями нередко положительным образом сказываются на здоровье маленьких пациентов, но по возвращению домой все начинается снова.

Фото №3 - Смертельная забота: чем опасен делегированный синдром Мюнхгаузена

Известна история одной американки, мать которой страдала делегированным синдромом Мюнхгаузена. Врачи никак не могли поставить диагноз этой молодой женщине, но складывалось ощущение, что у нее было все, начиная с лейкемии, и заканчивая атрофией мышц и астмой. Девушка перемещалась на инвалидном кресле, у нее были удалены некоторые органы, в том числе слюнные железы. Узнали об этой семье благодаря тому, что они пострадали от урагана Катрина и были переселены по благотворительной программе. В тот момент в сознании американцев мать была настоящим примером для подражания — ведь она боролась за жизнь своей дочери. Правда открылась значительно позже — оказалось, что девушка могла ходить, была здорова, но очень запугана, а мать скрывала от нее истинный возраст. История закончилась печально. Дочь, не выдержав такой жизни, подговорила своего приятеля по переписке убить мать и попала за это в тюрьму. Но там она не унывает, потому что получила наконец-то возможность общаться с людьми и жить жизнью здорового человека.

Делегированный синдром Мюнхгаузена, безусловно, связан с патологическим страхом отпустить от себя ребенка, но его не нужно путать с гиперопекой. Для матери с синдромом Мюнхгаузена важно постоянно лечить своего ребенка и показывать его врачам. Они делают это не столько для того, чтобы удержать рядом с собой ребенка, а чтобы таким способом получить внимание медицинского персонала, восхищение своим самопожертвованием, признание своих заслуг. Матери же, склонные к гиперопеке, симулируют у себя проблемы со здоровьем (например, сердечные приступы) в те моменты, когда повзрослевший ребенок пытается их покинуть, чтобы вызвать у него чувство вины (читайте также: Что такое родительская манипуляция, и к чему она может привести).

Фото №4 - Смертельная забота: чем опасен делегированный синдром Мюнхгаузена

Примечательно, что диагностировать синдром Мюнхгаузена у пациентов начали только в середине XX века, а делегированный синдром Мюнхгаузена с 70-х гг. прошлого века — первыми забили тревогу именно педиатры, обратив внимание на то, что детям определенно становится лучше в отсутствии их матерей. Синдром Мюнхгаузена и сейчас достаточно сложно выявить у некоторых пациентов, потому что точно определить, врет человек о том, что испытывает боль, не всегда возможно. А уж тем более доказать, что он к этой боли приложил руку.

К слову, этот психологический феномен становился предметом рассмотрения в некоторых известных картинах, включая сериалы «Доктор Хаус» (2 сезон, эпизод 9), «Острые предметы» (2018) и «Притворство» (2019).

Власевская Татьяна

Власевская Татьяна

Психолог

Фото: Getty Images