Ощущение боли во время секса может быть физически и эмоционально неприятным. Несмотря на то, что эта проблема достаточно распространена, многие стесняются ее обсуждать, считая боль признаком того, что с ними что-то не так. Однако игнорирование дискомфорта во время полового контакта может иметь серьезные последствия как для физического, так и для ментального здоровья. Что может означать боль во время секса, от чего она возникает и почему важно обратить на нее внимание — во всех тонкостях помогла разобраться Таня Дмитриева — соосновательница Kinky Company, сертифицированная секс-терапевтка и спикерка конференции TEDx.
Состояние, при котором у женщины возникают болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта, имеет медицинский термин — диспареуния. Проблема более распространена, чем может показаться на первый взгляд. Согласно исследованию, проведенному в США, около 30% женщин и 5% мужчин испытывают болевые ощущения во время секса. Опрос в Великобритании показал, что почти каждая десятая британка (7,5%) считает секс болезненным.
Причины возникновения болезненных ощущений
Существует множество причин, почему у женщин возникает боль или дискомфорт во время полового акта. Некоторые из них могут быть связаны с психологическими факторами, а другие — с физическими. Физические причины, в свою очередь, делятся на ситуативные и перманентные или постоянные (читайте также: Психология секса: что о вас может рассказать поведение в постели).
Ситуативные причины
Ситуативная боль во время секса иногда возникает из-за неудобной позы, травм, индивидуальных особенностей, недостаточного возбуждения или недостатка смазки. Эти причины могут быть временными и решаются путем изменения сексуальных практик и улучшения коммуникации в паре. Низкий уровень возбуждения может быть связана с отсутствием предварительных ласк или недостаточной стимуляцией головки клитора. Маленькое количество смазки может быть вызвано стрессом, усталостью, гормональными изменениями или индивидуальными особенностями. Неправильное положение тела иногда создает давление на определенные части тела или внутренние органы, что может вызвать болезненные ощущения.
Индивидуальные особенности
Еще одна из причин возможных болевых ощущений — индивидуальные особенности, а именно гиперчувствительность. Как у мужчин, так и у женщин степень чувствительности индивидуальна и может сильно отличаться. Поэтому, если вы испытываете боль при сильной стимуляции клитора, это может быть связано с его повышенной чувствительностью. Некоторым женщинам, наоборот, требуется более интенсивная стимуляция, так как их чувствительность ниже. Боль в таком случае может быть признаком того, что такой тип стимуляции не подходит.
«Перманентная боль может быть вызвана гинекологическими, гастроэнтерологическими, урологическими, неврологическими, аутоиммунными заболеваниями, а также скелетно-мышечными дисфункциями и психоэмоциональными факторами. Понять, почему болит, — это одна из самых сложных задач, которая требует мультидисциплинарного подхода, чтобы исключить все вышеуказанные состояния. Гинекологическими причинами могут быть эндометриоз, объемное образование в малом тазу, опущение тазовых органов, травмы, хирургические вмешательства, рубцовые изменения, дефицит эстрогенов, вагинизм и вульводиния. При возникновении боли во время секса — при проникновении, глубоких пенетрациях, оральном сексе — важно обратиться ко врачу для определения причины болезненных ощущений и назначения соответствующего лечения», — комментирует врач акушер-гинеколог Анастасия Белова.
Психологические причины
Психологические причины боли во время секса часто связаны с тревожностью, депрессией, стрессом, эмоциональным конфликтом, низкой самооценкой и другими факторами. В случае, если возможность физических причин устранена, а расслабиться и получать удовольствие не получается, тогда может потребоваться консультация психолога или психотерапевта. Кроме того, психологические расстройства могут оказывать влияние на другие аспекты сексуальной жизни, такие как снижение полового влечения или отсутствие оргазма. Это может приводить к ухудшению отношений с партнером и обострению эмоционального состояния.
Психологические и физические проблемы часто бывают взаимосвязаны и могут усиливать друг друга. Например, страх перед интимными отношениями может вызывать спазм мышц, что приводит к нарушению кровообращения и дистрофическим изменениям на слизистой оболочке, что в свою очередь усиливает боль. Или же дискомфорт из-за каких-либо физических проблем может вызывать страх перед половым контактом, что также может привести к болезненным ощущениям.
Осознанная боль
Существует и такая боль, на которую человек идет осознанно, для удовольствия — как часть БДСМ-игры. Значительное ее отличие от других причин в том, что человек, который испытывает эту боль, контролирует ее уровень, а также испытывает в процессе настоящее наслаждение и получает положительные эмоции. Болезненные ощущения в БДСМ вызываются добровольно, безопасно и по желанию. Эта боль носит временных характер и наносится для того, чтобы осознанно получить острые, яркие ощущения.
Как справиться с болью во время секса
Самое главное — это понять, является ли проблема ситуативной или перманентной. Зачастую боль возникает из-за напряжения, и максимальное расслабление может устранить проблему. Важно не терпеть неприятные ощущения и не использовать обезболивающие смазки и другие подобные препараты, потому что боль — это защитная реакция нашего организма. Она сигнализирует о том, что что-то идет не так, и есть риск получения травмы.
Есть несколько методов, которые помогут справиться с болевыми ощущениями во время секса.
Коммуникация с партнером
Честный диалог является ключевым аспектом в решении проблемы. Про боль нужно обязательно говорить и ни в коем случае не терпеть. Выразите свои ощущения и опишите проблему четко и конкретно, без эвфемизмов. При первом же чувстве дискомфорта сразу попросите партнера остановиться и поменять позу (читайте также: Как разговаривать с мужчиной в постели).
Однако не всегда такой диалог может быть продуктивным. Когда партнер игнорирует проблему или даже обесценивает ее, говоря о том, что «бывшие не жаловались», это является красным флагом. Поэтому, если партнер не уважает проблему и не готов искать решение вместе, то стоит серьезно задуматься о сохранении отношений. Важно помнить, что здоровье и комфорт во время секса — это не только физический аспект, но и эмоциональный. Неготовность партнера к открытому диалогу и поддержке может негативно сказаться на общем благополучии отношений.
Достаточная прелюдия
Уделяйте больше времени прелюдии, чтобы тело было достаточно возбуждено и готово к сексу. Это поможет увеличить выработку смазки, сделает проникновение более комфортным и менее болезненным.
Использование смазки
Применение силиконовой смазки и смазки на водной основе может помочь снизить трение и боль, если вы ощущаете сухость влагалища. Выбирайте смазки, которые не вызывают раздражения и не содержат агрессивных химических веществ. В идеале покупать смазки в секс-шопах, а не в супермаркетах или в аптеках. Перед использованием лучше нанести смазку на какую-либо часть тела, например, на внутреннюю часть запястья, чтобы проверить продукт на аллергическую реакцию.
Разнообразие поз
Попробуйте различные позы во время секса, чтобы найти ту, которая будет наиболее комфортной для вас и вашего партнера. Некоторые позы могут уменьшить глубину проникновения или изменить угол, что может снизить дискомфорт и болевые ощущения.
Расслабление и предварительная стимуляция
Применяйте техники расслабления, такие как глубокое дыхание или релаксационные упражнения перед сексом. Уделяйте больше внимания предварительной стимуляции — оральный секс или ласки руками — чтобы тело было более расслабленным и подготовленным.
Посещение врача
Не стоит игнорировать болевые ощущения во время секса, потому что они могут быть сигналом о наличии серьезных проблем, требующих медицинского вмешательства. Важно понимать, что эта проблема может быть признаком серьезного состояния. Поэтому, если у вас возникает боль во время полового акта, необходимо обратиться к врачу. Это особенно важно для тех, у кого эта проблема возникает регулярно или сопровождается другими симптомами, такими как кровотечение или неприятные выделения. Врач сможет провести необходимые исследования, поставить точный диагноз и предложить соответствующее лечение.
Соосновательница Kinky Company, сертифицированный секс-терапевт и спикер конференции TEDx
Фото: Shutterstock
